股鼓头坏死怎么办 股骨头坏死会瘸一辈子吗

股骨头坏死是一种病因复杂的骨科疾病，同时也是疑难杂症，很多患者都担心股骨头坏死无法有效治疗。如果能及早准确诊断，选择最佳的治疗方法，股骨头坏死是可以完全治愈的，所以并非是绝症。

图为髋关节关节炎

一、股骨头坏死的症状

股骨头坏死临床症状较为明显，表现为跛行和疼痛，而这种疼痛症状表现为渐进性，随着病情进展症状逐步明显，疼痛感觉也会有所不同，通常情况下股骨头坏死早期患者可能会出现膝关节疼痛或者髋关节疼痛，尤其是在髋部内收肌痛是一种早期的症状。

随着疼痛程度逐渐加重，会影响到患者的机体正常行动，如果未能得到及时有效的治疗，还会出现股骨头塌陷，导致出现跛行。

股骨头坏死患者发病期间，行动受限，无法正常的盘腿和上、下自行车困难，病情严重的患者，无法正常下蹲，排便时需要借助坐便器，如果病情持续恶化，患者可能丧失劳动力，或是残疾。

当前人们的生活、工作和学习压力较大，患上股骨头坏死对于一些特殊职业者的几率逐步升高，而疼痛则是典型的早期症状，即便 X 线检查股骨头并未出现明显的形态异常变化，还是有部分患者出现髋关节不同程度的疼痛。尤其是活动时关节内骨性摩擦，导致日常的行走和活动都会出现明显疼痛症状，休息后疼痛能缓解。随着时间的推移还会出现关节功能障碍。

二、股骨头坏死可以分为创伤性坏死和非创伤性坏死两种。

1、股骨颈骨折和髋关节脱位，导致的股骨头缺血坏死，为创伤性坏死。

2、长期使用激素、饮酒或先天性髋臼发育不良，强制性脊柱炎诱发的股骨头坏死，为非创伤性坏死。

三、股骨头坏死的治疗

股骨头坏死被称之为不死的癌症，尽管并非是像癌症一样无法治愈，基本上接受科学合理治疗也能缓解症状。

对股骨头坏死的有效治疗，可以分为手术治疗和非手术治疗方式。选择手术方式治疗股骨头坏死，多为髋关节置换术、截骨术、带血供的骨移、中心减压和植骨术。在治疗中，如果患者的年龄较小，应该先考虑保守治疗，治疗无效后再选择手术治疗。通常情况下，手术置换髋关节的使用寿命大概在 10 年到 15 年，短的则是 5、6 年，所以 60 岁以下的患者尽可能不采用髋关节置换这种手术治疗方式。

图为股骨头置换手术

非手术治疗股骨头坏死，根据患者的个体情况选择不同的治疗方案，早期具体治疗方法如下：

1. 避免负重。股骨头坏死患者，应该避免过度负重，适合塌陷前的股骨头坏死患者，可以使用拐杖来转移重力，降低髋关节负重，促使缺血组织的血液供应逐渐恢复正常。

2. 药物治疗。当前市场上治疗股骨头坏死的药物多样，但是药物治疗效果还无法确定，对于不适合手术患者，药物治疗则是一种有效方法，并不会产生创伤，降低患者的身体负荷。

股骨头坏死患者应该做好日常的保健，尤其是一些特殊职业人员，如高压环境人员、深水潜水员和高空飞行员等高危人群，需增强股骨头坏死预防意识，日常生活中因外伤导致股骨颈骨折，选择股骨颈骨折内固定，同时采用带血管蒂骨瓣头植骨，有助于股骨颈愈合，治疗后需定期随访。

患者还可以适当的口服中药来促进血运，避免股骨头坏死病情恶化，有效控制患者临床症状。戒烟戒酒，保持良好的生活作息习惯和饮食习惯。

对于老年人而言，自身机体组织和器官老化，机体抵抗力和免疫力弱化，容易患上多种疾病，在一定程度上增加股骨头坏死患病几率，诱发多种合并症。在股骨头坏死防治中，应坚持短期适量原则，选择维生素 D、钙剂和扩血管药，严格遵循医嘱进行治疗，避免滥用激素药物。日常生活中保持良好的饮食习惯，结合个体营养情况调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素 D，多晒太阳，避免负重，多外出活动来调节机体免疫力和抵抗力，维护患者身体健康。

需要注意的是，儿童也可以患上股骨头坏死，有的小儿可能从小就出现股骨头缺血性坏死，只要早期积极合理治疗，即可痊愈。通常情况下，儿童的股骨头坏死多发生在 4 岁到 8 岁孩子之间，多以男孩常见。很多人错误的认为是不治之症，但其实儿童股骨头缺血性坏死与成年人的股骨头坏死是截然不同的疾病，它是属于可治愈的自限性疾病。只要能做到早期发现及时治疗，一般愈后是良好的。

尽管股骨头坏死是一种疑难杂症，治疗难度较大，但是并非是股骨头一点血供都没有。股骨头坏死是部分坏死，多数组织仍然有活性，这种坏死并非是不可逆的，很大程度上取决于血供是否得到改善。但是，如果股骨头坏死导致的肌肉萎缩，则是不可逆的，应该坚持预防为主，治疗为辅的原则。

总而言之，股骨头坏死是一种治疗难度较大的疾病，致病原因复杂，根据股骨头坏死类型的不同，以及个体身体素质差异，应对症治疗，及早有效治疗，有效控制患者的临床症状，避免病情恶化，维护患者身体健康。

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